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口腔鳞状细胞癌是什么呢?

时间:2022-01-15来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击: 12 次
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  杭州御和堂中医院提示:众所周知,癌症都具有易分化的特征,那么鳞状细胞癌当然也是如此,它的破坏性很大,那么口腔鳞状细胞癌是什么?鳞状细胞癌的病理分级有哪些?

口腔鳞状细胞癌是什么呢?

  什么是口腔的鳞状细胞癌?

  大约40%口腔鳞状细胞癌发生于口底和舌。吸烟(尤其是每日2包以上)和饮酒,每天饮用30ml6次酒精溶液,或每日饮用180ml葡萄酒,或每日饮用360ml啤酒,其危险因素显著增加。这些烟和酒似乎具有协同作用。消除这些风险因素是防止复发的关键。在持续吸烟的病人中,30%有新的病变发生,而在不吸烟的人群中只有13%出现新的病变。

  舌部鳞状细胞癌可能是Plummer-Vinson综合征(缺铁性咽下困难),梅毒,或慢性创伤。口腔癌的病变可以出现在红斑或白斑上,它是一种外生殖器或溃疡样的疾病,变硬、牢固并具有卷边,尤其是斑点处的组织切片检查。舌面癌最常见的部位为中间1/3的侧缘;前部较易发现,且分化性较强,因此较舌后病变易治。

  若舌癌为局限(不包括淋巴结),则其5年存活率约为50%。口底局限癌,5年存活率是65%,有淋巴结转移的病人减少到20%。临床上,舌癌的治疗有手术切除,放射线治疗,或者两者结合。淋巴结已经感染的患者应行颈淋巴清扫术。由于口底解剖,常采用单纯放疗。由于远端转移少见,因此通常不使用化学疗法。发生转移时,常出现于肺、骨、心。

  鳞状细胞癌的病理分级有哪些?

  (一)类鳞癌:其中含有低于25%的非典型鳞状细胞,癌性组织向真皮侵犯,不超过汗腺的水平,部分部位可见基底细胞排列完整,有些部位有排列紊乱,甚至无基底细胞。此时癌组织与周围组织间无明显界限,癌组织细胞排列不规则,大小不等,多见角珠。有些中央已经完全角化,有些只有部分角化。癌变组织周围真皮内有明显的发炎反应。尤其是形成溃疡时更明显。甲级鳞癌通常不会发生转移。

  中鳞癌:癌性下侵犯,至真皮层较深。癌组织中肿瘤团块与周围组织间的界限不明,非典型鳞状细胞多于i级,约25%~50%,角化程度轻,只有少数角化珠状物,其中央多呈角化不良。外周炎性反应较前低。

  异型鳞癌:异型鳞状细胞较多,约占50%~70%,角化性不明显,或根本看不到。无角珠子,可见个别不良角化细胞。非典型核团,有丝分裂象,周围炎症不明显,表明组织对癌细胞的反应不强。

  甲级鳞癌:几乎所有癌组织细胞都是不典型的鳞状细胞,没有细胞间桥。丝裂象多且不见角化现象,如癌细胞呈梭形,常呈旋涡状排列。此时鳞癌已经难以与肉瘤鉴别。

  如果你已经患上口腔鳞状细胞癌,那就请尽量少抽烟、喝酒、戒烟、戒酒,以免病情开始恶化。


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